不同严重程度的糖尿病肾脏病患者踝臂指数与肾动脉阻力指数的相关性

作者：吴志坚^*; 陈广树

来源：海南医学, 2019, 30(05): 572-574.

• 糖尿病肾脏病
• 血管病变
• 踝臂指数
• 肾动脉阻力指数
• 相关性

目的探讨不同估算肾小球滤过率(eGFR)及尿白蛋白/肌酐(UACR)的糖尿病肾脏病(DKD)患者踝臂指数(ABI)与肾动脉阻力指数(RI)的相关性。方法选取2015年1月至2018年3月广州市红十字会医院内分泌科收治的DKD患者172例,根据eGFR分组,eGFR≥90 m L·min-1·1.73 m-2为A1组(58例),60 mL·min-1·1.73 m-2≤eGFR <90 mL·min-1·1.73 m-2为B1组(62例),eGFR<60 mL·min-1·1.73 m-2为C1组(52例),根据UACR分组,UACR<30 mg/g为A2组(47例),30 mg/g≤UACR<300 mg/g为B2组(87例),UACR≥300 mg/g为C2组(38例),选取同期在我院体检的健康者41例作为对照组(D组),分析各组之间ABI与RI的关系。结果 B1组、C1组患者的ABI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C1组患者的ABI低于A1、B1组,B1组患者的ABI低于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);B1组、C1组的RI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C1组患者的RI高于A1、B1组,B1组患者的RI高于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);B2组、C2组患者的ABI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C2组患者的ABI低于A2、B2组,B2组患者的ABI低于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05);B2、C2组患者的RI均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C2组患者的RI高于A2、B2组,B2组患者的RI高于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05);在B1组中,ABI与RI呈负相关(r=-0.76,P<0.05),在B2组中,ABI与RI呈负相关(r=-0.49,P<0.05);其余各组中ABI与RI均无相关性(P>0.05)。结论在中度受损的DKD患者中,糖尿病下肢血管病变的严重程度与肾脏损伤的进展有同步趋势。

• 单位
  广州市红十字会医院; 暨南大学