摘要

目的研究患者甲状腺功能与皮层下动脉硬化性脑病(subcortical artriosclerotic encephalopathy,SAE)认知能力之间的相关性。方法采用蒙特利尔认知评测量表(MoCA)对甲状腺功能正常及甲状腺功能低下的SAE患者的认知能力进行评价,并且分析不同甲状腺功能患者中影响SAE认知能力危险因素的差异。结果两组患者性别、年龄以及高血压、脑梗死、糖尿病、吸烟等患病危险因素比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。甲状腺功能低下组游离三碘甲腺原胺酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及MoCA、日常生活活动能力评分(ADL)评分分别为(2.92±0.35)pmol/L、(15.61±2.76)pmol/L、(13.05±1.64)mU/L、(12.73±5.75)分、(45.64±25.77)分,甲状腺功能正常组FT3、FT4、TSH水平及MoCA、ADL评分分别为(4.27±0.55)pmol/L、(16.74±2.35)pmol/L、(2.73±0.38)mU/L、(18.15±5.35)分、(62.17±26.72)分,甲状腺功能低下组显著低于甲状腺功能正常组,差异均有统计学意义(t值分别为3.591、3.012、12.753、8.967、15.442,P均<0.05),SAE患者FT3水平与MoCA评分及ADL评分均呈显著正相关(r值分别为0.518、0.617,P值分别为0.026、0.018),而FT4水平与MoCA及ADL评分无显著相关性(r值分别为0.015、0.007,P值分别为0.852、0.074),MoCA评分及ADL评分与TSH水平呈负相关(r值分别为-0.651、-0.582,P值分别为0.016、0.005)。结论甲状腺功能与SAE患者的认知能力具有显著相关性,患者甲状腺功能可能成为皮层下脑动脉硬化患者临床检验指标,为皮层下脑动脉硬化患者合理用药提供依据。