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摘要
背景:腰椎滑脱症是常见的腰椎退行性疾病,手术治疗的创伤较大以及滑脱复位是难点,目前脊柱外科微创技术应用广泛,应用微创技术治疗腰椎滑脱症患者康复更快。目的:分析微创经后路腰椎椎间融合术(MIS-PLIF)治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:前瞻性选择2017年1月至2018年6月收治的退行性腰椎滑脱症患者40例,依据随机数字表法随机分为两组,每组各20例。分别采用MIS-PLIF (MIS-PLIF组)和传统PLIF (PLIF组)治疗。记录并比较两组患者术中出血量、手术时间、术后引流量、卧床时间、住院总时间,以及手术前后腰痛、腿痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:与传统PLIF组患者比较,MIS-PLIF组患者术中出血量、术后引流量更少(P均<0.01),卧床时间、住院总时间更短(P均<0.01)。两组患者术后腰痛、腿痛VAS评分及ODI均较术前改善(P均<0.05)。术后3 d、1个月、3个月MIS-PLIF组患者腰痛VAS评分低于PLIF组患者(P<0.05),ODI均高于PLIF组患者(P均<0.05);两组患者术后6个月、12个月腰痛VAS评分、ODI差异均无统计学意义(P均>0.05);而两组患者术后腿痛VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:MIS-PLIF治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效、手术安全性与传统PLIF相当,且术中出血量少、卧床时间短、术后引流量少、住院时间短,能减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量及康复的信心。
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