血浆脂联素、同型半胱氨酸浓度与阵发性心房颤动并发腔隙性脑梗死患者的关系

作者：彭湖; 陈柏荣; 危小良; 汤娇娇; 刘烈; 梁远红; 陈泗林; 陈东骊

来源：岭南心血管病杂志, 2015, 21(05): 643-649.

• 阵发性心房颤动
• 脂联素
• 同型半胱氨酸
• 腔隙性脑梗死

目的探讨血浆脂联素(adiponectin,ADPN)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度与阵发性心房颤动(房颤)并发腔隙性脑梗死患者的关系。方法按随机数字表法随机选取16层计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫检查显示腔隙性脑梗死并发阵发性房颤患者50例作为研究组;另外,按随机数字表法随机入选头颅CT检查正常的50例阵发性房颤患者作为对照组。收集两组临床指标并测定血浆ADPN、Hcy浓度及其他生化指标,分析两组之间的差异;采用Logistic回归法筛选阵发性房颤患者出现腔隙性脑梗死的危险因素。结果阵发性房颤并发腔隙性脑梗死患者血浆ADPN浓度明显低于对照组,差异有统计学意义[(5.76±2.70)mg·L-1vs.(9.36±2.14)mg·L-1,P<0.001];其血浆Hcy浓度明显高于对照组,差异有统计学意义[(16.54±4.05)μmol·L-1vs.(13.84±3.99)μmol·L-1,P=0.001]。Logistic回归分析表明,血浆ADPN浓度降低(OR=0.29,95%CI:0.1700.504)、Hcy浓度升高(OR=1.511,95%CI:1.1951.911)与阵发性房颤患者出现腔隙性脑梗死有独立相关性。结论血浆ADPN浓度降低、Hcy浓度升高与阵发性房颤患者并发腔隙性脑梗死密切相关,可以作为阵发性房颤并发腔隙性脑梗死患者的重要监测指标。

• 单位
  广东省心血管病研究所; 中山大学附属第五医院; 广东省人民医院（广东省医学科学院）