摘要

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者并发急性胰腺炎的临床特点和病因机制。方法回顾性分析2017.07~2018.09北京清华长庚医院125例MHD患者,分为胰腺炎组和对照组,总结2组患者的临床表现、生化、影像检查特点及治疗预后。结果并发急性胰腺炎MHD患者共5例(4%),临床表现以腹痛、呕吐为主,与对照组相比,并发急性胰腺炎患者的血钙[(2.52±0.07)mmol/L比(2.13±0.03)mmol/L,t=3.534,P<0.001]、空腹血糖[(12.93±1.96)mmol/L比(8.37±0.36)mmol/L,t=2.529,P=0.013]和血红蛋白水平[(123.80±7.77)g/L比(113.26±1.15)g/L,t=2.197,P=0.028]均明显升高,差异具有统计学意义;2组患者在年龄、Kt/V、血白蛋白、血肌酐、血磷、总胆固醇、三酰甘油、全段甲状旁腺激素、左室射血分数和平均超滤量方面差异均无统计学意义。结论血液透析患者发生急性胰腺炎的机制与血钙、血糖和血红蛋白等因素有关,连续性血液净化治疗有助于合并重型急性胰腺炎MHD患者的治疗。