腹腔镜胰十二指肠切除初步经验

作者：陈焕伟^*; 王峰杰; 邓斐文; 李杰原; 胡健垣

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志, 2019, 8(03): 212-216.

• 胰十二指肠切除术
• 腹腔镜
• 胰腺肿瘤

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年12月至2018年8月佛山市第一人民医院收治的15例LPD患者临床资料。其中男8例,女7例;平均年龄(61±9)岁;患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用"五孔法"行LPD。观察患者围手术期情况及术后复发情况。结果患者均顺利完成手术,行腹腔镜辅助胰十二指肠切除术(LAPD)5例,完全LPD 10例。LAPD手术时间(492±66)min,术中出血量中位数330(100～700)ml;完全LPD相应为(547±82)min,205(100～300)ml;均无输血。LAPD术后住院时间(18±4)d,完全LPD(12±2)d。术后发生胰瘘4例,均为B级胰瘘,无C级胰瘘;胃排空延迟1例;无术后出血及胆漏等并发症。随访时间10 (2～36)个月,随访期间未见肿瘤复发。结论 LPD安全有效,开展LPD应循序渐进,可先从LAPD开始逐渐发展到完全LPD,术者应具备丰富的开放手术经验和娴熟的腹腔镜操作技能。

• 单位
  佛山市第一人民医院