超声造影检查对中晚期宫颈癌放化疗患者疗效的评估

作者：杨永雁; 武永丽; 牛丽红; 阎辉^*

来源：中国临床研究, 2020, 33(02): 203-206.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.02.015

• 宫颈癌,中晚期
• 化疗
• 三维适形放疗
• 超声检查
• 对比增强超声
• 肿瘤灭活

目的研究超声造影(即对比增强超声,CEUS)检查在中晚期宫颈癌放化疗患者疗效评估中的应用价值。方法选取2016年10月至2018年7月中晚期宫颈癌患者76例作为研究对象,所有患者均采用化疗联合三维适形放疗治疗,统计分析治疗效果,根据治疗效果分为治疗有效组(n=61)和治疗无效组(n=15)。分别于治疗前及治疗4个化疗周期后对两组行CEUS检查,以病理诊断作为金标准,分析CEUS诊断肿瘤灭活的准确度,并对比两组CEUS参数。结果本组76例中晚期宫颈癌患者,治疗4个化疗周期后,完全缓解36例,部分缓解25例,疾病稳定10例,疾病进展5例,有效率为80. 26%(61/76)。4个化疗周期后肿瘤直径较治疗前缩小,差异有统计学意义[(13. 72±3. 21) mm vs (38. 19±4. 32) mm,t=39. 636,P=0. 000]。本组76例患者CEUS共检出86个肿瘤病灶,CEUS检查诊断准确度为91. 86%(79/86)。4个化疗周期后,治疗有效组CEUS参数上升时间(RT)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)值均较治疗前降低,平均通道时间(MTT)、达峰时间(TP)较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗无效组各值与治疗前对比无统计学差异(P> 0. 05)。4个化疗周期后,治疗有效组RT、PI、AUC值均低于治疗无效组,MTT、TP值均高于治疗无效组(P <0. 05,P <0. 01)。结论中晚期宫颈癌患者采用放化疗治疗具有良好治疗效果,治疗前后CEUS检查能明确肿瘤直径大小及肿瘤血流灌注改变情况,且诊断肿瘤灭活的准确度高,可为临床评估放化疗疗效提供重要数据参考。