急性ST段抬高型心肌梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A2、脂蛋白a和糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性

作者：孙西锋; 武强^*; 徐春欣; 王荣荣; 牟延光

来源：中国当代医药, 2023, 30(08): 22-26.

• ST段抬高型心肌梗死
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 脂蛋白a
• 糖化血红蛋白
• 颈动脉粥样硬化

目的 探讨分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白a[Lp(a)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2021年1月至12月潍坊市人民医院收治的221例STEMI患者为病例组，根据颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄(n=81)、中度狭窄(n=87)和重度狭窄(n=53)3个亚组，另取同期体检中心健康者70人为对照组，检测两组的Lp-PLA2、Lp(a)和HbA1c水平。采用Spearman相关性分析观察各指标与颈动脉狭窄程度的相关性，采用多因素logistic回归分析各指标与颈动脉病变的关系。结果 经单因素分析，病例组的Lp-PLA2、Lp(a)和HbA1c水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄3个亚组患者的Lp-PLA2、Lp(a)和HbA1c水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，Lp-PLA2、Lp(a)和HbA1c水平与狭窄程度呈正相关(r=0.422,0.349,0.305，均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，患者体内Lp-PLA2(β=0.027,OR=1.027,95%CI:1.016～1.038)、Lp(a)(β=0.007,OR=1.007,95%CI:1.016～1.038)、HbA1c(β=0.462,OR=1.588,95%CI:1.156～2.180)水平是影响颈动脉狭窄程度的独立危险因素(P<0.05)。结论 STEMI患者体内Lp-PLA2、Lp(a)和HbA1c水平越高，颈动脉粥样硬化程度越严重。

• 单位
  潍坊市人民医院