摘要
随着对医院信息化要求的程度越来越高,医院医疗无纸化已成为必然趋势。现今国内已有多家医院运用医生电子签名的电子病历技术,但由于患者签名的真实性和有效性等原因,医院仍然是电子病历与纸质病历两套储存形式并存,这是目前制约电子病历实现全面无纸化的最大瓶颈。本文讨论了一套科学、严谨、高效的患者数字化签名解决方案,既保证临床签名的真实、完整、可信,又能在数据调用过程中实现快速准确的调阅与查看,完成流程闭环管理,规范临床各个质控结点,提升了医疗管理水平,从而真正实现无纸化电子病历。
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单位宁波市第一医院