新鲜冰冻血浆与红细胞高比例输注对严重创伤大量输血患者凝血功能及免疫功能的影响

作者：曾显莹

来源：实用中西医结合临床, 2021, 21(19): 116-117.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2021.19.056

• 严重创伤大量输血
• 新鲜冰冻血浆
• 红细胞
• 凝血功能
• 免疫功能

目的:探讨新鲜冰冻血浆与红细胞高比例输注对严重创伤大量输血患者凝血功能及免疫功能的影响。方法:回顾性分析2017年12月～2019年12月收治的72例严重创伤大量输血患者临床资料,根据输血方案分为对照组和观察组,各36例。对照组新鲜冰冻血浆、红细胞比例为1:3,观察组新鲜冰冻血浆、红细胞比例为1:1。比较两组输血前、输血后1 d的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)、凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、舒张压、收缩压变化。结果:输血后1d两组血压及CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但输血后1 d观察组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于对照组,纤维蛋白原水平高于对照组(P<0.05);输血前、输血后1 d两组舒张压、收缩压对比无显著差异(P>0.05)。结论:新鲜冰冻血浆、红细胞比例输注可改善严重创伤大量输血患者免疫功能,而新鲜冰冻血浆、红细胞高比例输注有助于防止凝血障碍发生,且不会增加应激反应。

• 单位
  河南省南阳市第一人民医院