血液净化治疗对脓毒症患者降钙素原C反应蛋白及疗效的影响研究

作者：付守芝; 曹松; 叶先智; 陆辉志; 杨璐瑜^*; 廖友霞; 谭赟; 董辉

来源：中国实用内科杂志, 2018, S2: 80-82.

DOI：10.19538/j.nk2018S20103

• 血液净化
• 脓毒症
• 降钙素原
• C反应蛋白
• 预后

目的探讨连续血液净化治疗对脓毒症患者持续的降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)和预后疗效的影响。方法回顾性研究2016年3月至2017年6月武汉市第三医院急诊及重症医学科收治的脓毒症患者122例,在常规抗感染,器官功能保护,维持水、电解质、酸碱平衡,营养支持即其他对症支持治疗的基础上分为血液净化组及非血液净化组。分别于入科时,入科后24 h、48 h、72 h留取外周静脉血标本测定PCT及CRP变化。结果脓毒症血液净化组的患者与脓毒症非血液净化组的患者在年龄、性别组成、SOFA评分及28 d病死率等方面的组间比较无统计学意义,而ICU滞留时间显著缩短(P<0.05);脓毒症血液净化组的患者与脓毒症非血液净化组的患者PCT、CRP组内在0、24 h、48 h及72 h差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒症非血液净化组PCT在治疗开始后48 h后差异有统计学意义(P<0.05),CRP在治疗开始后24 h后差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症血液净化组的患者与脓毒症非血液净化组的患者PCT、CRP组间比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化可以快速降低脓毒症患者炎性指标并有效控制炎症反应,可有效缩短ICU治疗时间并可改善患者病死率。

• 单位
  武汉市第三医院