中性粒细胞与淋巴细胞比值与心血管疾病：基于倾向性评分匹配的队列研究

作者：赵宇欣; 伊越; 曲婷; 高思; 林一舟; 朱红^*

来源：中国慢性病预防与控制, 2022, 30(02): 102-106.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2022.02.005

• 心血管疾病
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 倾向性评分匹配
• 队列研究

目的 研究中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与心血管疾病（CVD）发病风险之间的关系，为CVD早期干预和机制探索提供数据支持。方法 于2017年4—5月，采用多阶段整群抽样方法选取天津市两所社区卫生服务中心进行健康体检的4 514名无既往CVD病史的40岁及以上居民为研究对象，回顾性收集2010—2017年首次体检时的NLR水平作为基线数据，并前瞻性随访至2019年12月，观察新发CVD情况。基线及随访数据的收集方式包括问卷调查、体格检查及实验室检测。按照基线NLR的第75百分位数将研究人群分为高NLR组（NLR≥2.62）和低NLR组（NLR<2.62）。采用SPSS 26.0进行倾向性评分匹配，采用Cox比例风险回归模型分析NLR与CVD发病风险之间的关系，计算风险比（HR）及其95%可信区间（CI）。采用SAS 9.4进行交互作用分析。结果 剔除129名失访者后，共4 385名研究对象纳入分析。随访期间（平均随访期为3.1年），新发CVD事件150例，累积发病率为3.42%，发病密度为10.96/1 000人年。倾向性评分匹配后Cox比例风险回归模型显示，随着NLR水平升高，CVD发病风险增加（HR=1.13,95%CI:1.05～1.21）。高NLR组发生CVD的风险是低NLR组的2.05倍（HR=2.05,95%CI:1.29～3.23）。交互作用分析发现高NLR与高血压（HR=2.32,95%CI:1.39～3.87）、糖尿病（HR=2.23,95%CI:1.09～4.54）对CVD发病存在相乘交互作用。结论 高NLR会增加CVD的风险，且与高血压、糖尿病存在相乘交互作用。

• 单位
  天津医科大学; 公共卫生学院