摘要
目的:探讨长期接受高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Anti-retroviral Therapy, HAART)、中医药、中西药物联用三种治疗方案对人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)/艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)患者外周血细胞的影响。方法:根据接受治疗方案的不同,将研究对象分为纯HAART组、纯中药组、中西药联用组,检测分析三组患者疗前、治疗1年、治疗2年时血常规白细胞计数(White Blood Count,WBC)、淋巴细胞(Lymphocyte,TLC)、中性粒细胞(Neutrophil,NEU)、红细胞(Red Blood Cell,RBC),血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、红细胞压积(Hematocrit,HCT)、平均红细胞体积(Mean Corpuscular Volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(Mean Corpuscular Hemoglobin,MCH),红细胞分布宽度(RDW)、血小板(Platelet,PLT)各项参数的变化,分析三组方案对HIV/AIDS患者外周血细胞系统的影响。结果:治疗后1年、2年与治疗前相比,纯HAART组RBC降低、MCV、MCH上升,差异有统计学意义(P均<0.05);纯中药组血常规各项指标的差异均无统计学意义(P均>0.05);中西药联用组RBC降低、MCV、MCH上升,差异有统计学意义(P均<0.05),但总体变化幅度较纯HAART组有所降低;HCT在治疗1年时出现一过性的下降(P <0.05),在治疗2年时恢复至与治疗前比较无显著差异(P> 0.05);RDW呈下降趋势,在较长时间的治疗后(治疗2年)与疗前相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:HAART治疗可能引起HIV/AIDS外周血红细胞系统异常,红细胞体积增大,出现大红细胞血症,中药联合HAART治疗,能够减少单纯HAART后的红细胞系统异常,维持红细胞形态的一致性,探索中医药与HAART协同治疗的方案,有助于减少HAART不良反应,优化临床治疗方案。
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单位云南省中医中药研究院; 文山州中医医院