裸支架与药物洗脱支架腔内置入术治疗膝下动脉缺血性疾病疗效的Meta分析

作者：辛海; 白超; 王洋; 李新喜; 罗军; 田野; 张克瑞

来源：中国普外基础与临床杂志, 2014, 21(04): 467-472.

• 膝下动脉缺血性疾病
• 药物洗脱支架
• 裸支架
• 随机对照试验
• Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)和金属裸支架(bare metal stent,BMS)腔内置入术治疗膝下动脉缺血性疾病的疗效及安全性。方法计算机检索国内外数据库中关于DES和BMS腔内置入术治疗膝下动脉缺血性疾病的相关随机对照试验(RCT),按照纳入标准和排除标准进行文献筛选和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。比较2组患者的术后1年再狭窄率、术后1年支架通畅率、术后保肢率、术后死亡率及术后靶血管血运重建率。结果共纳入了6个研究,包括572例膝下动脉缺血性疾病患者,其中DES组302例,BMS组270例。Meta分析结果显示:2组患者的术后1年支架通畅率比较差异有统计学意义(OR=1.64,95%CI:1.351.98,P<0.000 1),DES组较高;术后1年再狭窄率(OR=0.19,95%CI:0.120.30,P<0.000 1)和靶血管血运重建率(OR=0.09,95%CI:0.020.32,P=0.000 2)比较差异均有统计学意义,DES组均较低;而2组患者的术后死亡率(OR=0.98,95%CI:0.581.65,P=0.940 0)与保肢率(OR=1.29,95%CI:0.582.86,P=0.530 0)比较差异均无统计学意义。结论与BMS腔内置入术治疗膝下动脉缺血性疾病相比较,DES腔内置入术可显著提高术后1年支架通畅率,明显降低术后1年再狭窄率和降低靶血管血运重建率。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院