摘要
目的评价>60岁老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病因素,为临床治疗提供参考依据。方法系统检索万方、CNKI、维普、谷歌学术上已公开发表的中文文献;手动检索相关杂志、专业信息及网络资料,数据采用RevMan 5.3进行mata分析。结果共纳入6项研究,总样本量为951例;多因素分析显示,慢性呼吸病史、APACHE-Ⅱ评分、气管插管次数、气管插管时间、住院时间、吸痰次数等是老年患者VAP的独立危险因素(P<0.05),卧位(抬高床头30°)为保护性因素(P<0.05)。结论年龄、既往吸烟史、慢性呼吸病史、糖尿病史、APACHE-Ⅱ评分、低血清白蛋白、意识障碍、气管插管次数、气管插管时间、住院时间、留置胃管时间、吸痰次数、使用制酸剂为>60岁老年患者发生VAP的危险因素,卧位(抬高床头30°)为保护性因素。
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