摘要
目的了解2015—2019年甘肃医学院附属医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者继发肺部真菌感染率变化趋势、分布及耐药性特点。方法提取2015—2019年甘肃医学院附属医院AECOPD患者临床真菌分离及药敏相关数据。结果 2015—2019年AECOPD患者继发肺部真菌感染率为13.37%,且呈上升趋势,真菌感染率从2015年的10.88%上升至2019年的15.71%;共分离出6种真菌,以白色念珠菌(52.41%)、光滑念珠菌(25.13%)、热带念珠菌(12.30%)、曲霉菌(8.02%)为主;主要以真菌与细菌的混合感染存在(64.61%),其中以真菌与革兰阴性菌混合感染为主(70.43%)。氟康唑对各种念珠菌耐药率接近30%,对曲霉菌耐药率大于90%,伏立康唑和两性霉素B对各种念珠菌和曲霉菌的耐药率较小。结论真菌感染在AECOPD患者中呈明显增长趋势,白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌常见,且主要为与细菌混合感染存在,氟康唑对真菌耐药率较高,伏立康唑成为治疗真菌感染的首选。
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