摘要

目的了解医患双方在肺康复实践中的障碍并探索应对策略。方法对区域内公立医疗机构的医务人员和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者进行随机抽样,对其认为肺康复实践可能存在的障碍进行问卷调查。结果 265位医务人员和120例慢阻肺患者最终进入调查。医务人员在临床工作中阻碍肺康复工作开展的障碍为患者及家属参与配合度差(84.2%),医护人员对肺康复的认知不足(82.3%),缺乏实践方案及指南(78.9%),缺乏场地、器械设备等客观条件(75.1%),缺乏多学科合作团队(74.3%),肺康复半途而废(73.6%),等。慢阻肺患者在肺康复实践中的障碍主要为无处获取肺康复相关知识(52.4%),未掌握足够的知识(36.5%),交通不便、经济问题等客观条件限制(33.3%)。经多重对应分析,阻碍因素与不同特征人群的关联程度有差异。结论阻碍肺康复工作开展的因素较多且在不同人群中有一定的差异性,但医患双方对肺康复的认知不足是首要问题。应先着重提高医患双方对肺康复的认知,然后有针对性地解决肺康复实施中的障碍。