液态活检miR-509-5p/miR-124比值诊断膀胱癌的临床应用

作者：沈益君; 谢湖阳; 万方宁; 卞晓洁; 肖文军; 朱一平; 戴波; 叶定伟

来源：中国癌症杂志, 2017, 27(06): 496-500.

DOI：10.19401/j.cnki.1007-3639.2017.06.016

• 膀胱癌
• miRNA
• 诊断
• 液态活检

背景与目的:液态活检是一种从血液、尿液等非实体生物组织中取样分析,主要用于恶性肿瘤诊断、监测及判断预后的方法。该研究通过优化尿液mi RNA的提取方法,建立标准化的液态活检手段,筛选并验证膀胱癌患者尿液mi RNA标志物以阐明其临床应用价值。方法:收集2014年1月—2015年9月膀胱癌患者及健康对照者的尿液,应用mi RNA表达谱芯片进行筛选,在78例膀胱癌患者及23例健康对照者的晨尿中进行实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)验证,分析液态活检的mi RNA标志物与膀胱癌临床病理的关系及其诊断价值。结果:通过对6例膀胱癌及6例健康对照者的尿液mi RNA表达谱进行分析,筛选出了10个mi RNA有差异表达,结合既往文献报道的膀胱癌尿液mi RNA标志物,我们挑选了20个mi RNA进行RTFQ-PCR验证,发现mi R-509-5p/mi R-124比值在膀胱癌患者尿液中表达水平较健康对照者高,差异有统计学意义(P<0.000 1)。尿液mi R-509-5p/mi R-124比值随着患者肿瘤分期和肿瘤分级的上升而升高(P=0.003)。当界值定在0.41时,mi R-509-5p/mi R-124比值对膀胱癌的诊断灵敏度为73.1%,特异度为82.6%,曲线下面积(area under the curve,AUC)达到0.864,比尿液脱落细胞学的诊断价值高(P=0.000 2)。结论:该研究优化了尿液mi RNA的提取方法,建立了标准化的液态活检尿液mi RNA标志物的检测手段,发现mi R-509-5p/mi R-124比值可能是膀胱癌理想的诊断标志物。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院