那屈肝素钙对高龄复发性流产患者子宫动脉血流及妊娠结局的影响

作者：方圆; 叶咏菊; 江伟华

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(19): 3714-3717.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.19.026

• 高龄
• 复发性流产
• 那屈肝素钙
• 子宫动脉血流
• 妊娠结局

目的 探讨那屈肝素钙对高龄复发性流产患者子宫动脉血流及妊娠结局的影响。方法 选取2018年1月—2022年12月丽水市中医院收治的120例高龄复发性流产患者为研究对象，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各60例。对照组使用常规保胎治疗，治疗组除常规保胎治疗外，加用那屈肝素钙皮下注射。观察两组患者治疗前后子宫动脉血流动力学参数[阻力指数(resistance index, RI)、搏动指数(pulsatility index, PI)、收缩末期最大流速/舒张末期最大流速(S/D)]、妊娠结局及不良反应。结果 对照组治疗前RI为(0.84±0.05)、PI为(2.35±0.37)、SD为(7.31±2.59),治疗后RI为(0.86±0.08)、PI为(2.41±0.44)、SD为(7.14±3.00),经t检验，治疗后RI、PI、SD与治疗前相比，差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗组治疗前RI为(0.85±0.04)、PI为(2.43±0.33)、SD为(7.35±1.97),治疗后RI为(0.77±0.08)、PI为(1.99±0.46)、SD为(4.96±1.63),经t检验，治疗后RI、PI、SD均显著低于治疗前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组活产率(80.00%)显著高于对照组(41.66%),差异有统计学意义(χ2=18.502,P<0.05);治疗组早产发生率为10.41%,对照组早产发生率为4.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生新生儿死亡及明显先天畸形。两组患者中均存在轻微不良反应，停药后恢复正常，治疗组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.00%和6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 那屈肝素钙治疗高龄复发性流产效果显著，可有效降低子宫动脉血流阻力，改善患者的妊娠结局，且不良反应轻微，值得临床推广应用。