不同衰弱水平对老年非手术乳腺癌患者放化疗预后的影响

作者：贺会杰^*; 杨淑君; 孔雨苹; 刘倩倩; 巴佳代子; 张素兰; 樊慧杰

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42(20): 1830-1833.

• 衰弱
• 非手术乳腺癌
• 放化疗预后

目的研究不同衰弱水平对老年非手术乳腺癌患者放化疗预后的影响。方法选择2015年1—12月本院肿瘤科接诊并经病理学证实的120例老年非手术乳腺癌患者作为研究对象,按衰弱指数(FI)分为非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组三组,其中非衰弱组37例,衰弱前期组48例和衰弱组35例。对各组患者予以相应的放化疗治疗,观察并记录各组患者在治疗过程中出现的不良反应发生率、3年生存率和5年生存率。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组不良反应发生率分别为24.32%(9/37)、37.50%(18/48)和60.00%(21/35),组间差异有统计学意义(χ2=9.747,P=0.008);非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组发生率最高的不良反应分别是贫血(40.54%)、中性粒细胞减少(41.67%)、中性粒细胞减少(51.43%);随着衰弱水平的增长,粒细胞减少的发生率呈明显的升高趋势,差异有统计学意义(χ2=12.429,P=0.002);三组患者3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);非衰弱组患者5年生存率明显高于衰弱前组、衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同衰弱水平的老年非手术乳腺癌患者,其放化疗的预后是不同的,衰弱水平越高,预后越差。在临床上,相较于单一地按照指标来对老年乳腺癌患者进行放化疗治疗,结合患者的衰弱评估状态为其制定个体化诊疗方案,有利于改善患者的预后。

• 单位
  郑州大学第一附属医院