14例美白化妆品致汞中毒合并肾脏损害的临床分析

作者：吕习国; 胡炜燚^*

来源：职业卫生与应急救援, 2018, 36(06): 522-525.

DOI：10.16369/j.oher.issn.1007-1326.2018.06.011

• 美白化妆品
• 汞中毒
• 肾病综合征
• 驱汞治疗
• 糖皮质激素

[目的]探讨使用美白化妆品致汞中毒并发肾脏损伤的临床特征及治疗方法。[方法]回顾性分析14例使用美白化妆品致汞中毒并发肾脏损伤患者的临床表现、病理资料、尿汞检测及治疗过程。[结果] 14例患者均出现了蛋白尿、水肿,伴有头晕等神经系统症状,入院时尿汞水平25.1～128.5μg/g Cr,病理提示肾脏有病变。经过2～5个疗程的驱汞治疗以及糖皮质激素和保肾针治疗后,总排汞量840～12 405μg,尿汞水平下降,蛋白尿转阴,白蛋白升至正常,血脂降至正常,神经系统症状完全缓解。患者使用美白化妆品的时间与驱汞治疗前的尿汞水平无相关性(P> 0.05),空白尿汞水平与患者驱汞总排出尿汞值存在正相关(r=0.785,P <0.01)。[结论]使用伪劣美白化妆品会导致汞中毒,以肾脏为主要靶器官。大部分汞中毒导致的肾脏损伤患者经驱汞治疗后可以康复。