摘要

目的分析年龄、肌酐和射血分数(ACEF)评分对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人发生不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值。方法连续选取213例经我院诊断并经过PCI治疗的STEMI病人,随访1年,记录MACCE发生情况。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析ACEF评分诊断MACCE的截断值,据此将研究对象分为高ACEF评分组和低ACEF评分组,分析两组MACCE发生情况及Kaplan-Meier累计生存曲线;使用Cox比例风险回归模型分析高ACEF评分组和低ACEF评分组MACCE发生的风险比。结果随访1年,共51例病人发生MACCE。ACEF评分预测MACCE的截断值为1.50分;高ACEF评分组MACCE和心力衰竭发生率高于低ACEF评分组(P<0.05);Cox比例风险回归模型分析结果显示:高ACEF评分组STEMI病人发生心力衰竭的风险较低ACEF评分组高[HR=1.327,95%CI(1.079,1.755),P<0.001]。结论 ACEF评分缺乏对PCI术后STEMI病人预后的预测能力,但对该人群发生心力衰竭的风险分层有一定的价值。