针刺治疗卒中后认知障碍有效性和安全性的系统评价

作者：徐榛敏; 廖星; 贾敏; 刘少姣; 魏竞竞; 王敏; 梁晓; 张昕洋; 陈宝鑫; 鲁喦; 张允岭^*

来源：北京中医药, 2020, 39(11): 1117-1122.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2020.11.001

• 针刺
• 卒中后认知障碍
• Meta分析

目的评价针刺治疗卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的疗效。方法检索从建库至2020年7月30日中国知网数据库(CNKI)、中文维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library Database7个数据库和ClinicalTrials.gov。纳入所有针刺治疗PSCI的临床随机对照试验(RCT)。对纳入的研究逐个进行质量评价和描述性分析,而后采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,共1 301例受试者符合纳入标准,干预组652例,对照组649例。研究结果显示针刺干预在改善患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、Barthel指数评定量表(BI)、日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分方面均优于对照组,且未见严重的不良反应。结论现有临床证据表明,针灸可减轻脑卒中后神经功能缺损的程度,并可以提高患者的自我生活能力,但鉴于目前评价针灸疗效的临床试验及病例数较少,尚不能作出其是否有效的确切结论,有必要进一步开展高质量、大样本RCT研究评价其疗效。

• 单位
  中国中医科学院中医临床基础医学研究所; 中国中医科学院西苑医院; 北京中医药大学; 北京中医药大学东方医院