雾化吸入布地奈德混悬液治疗妊娠期社区获得性肺炎疗效及对患者免疫功能及肺功能水平的影响

作者：刘海英; 雷亚云; 陈学前; 刘红; 周桂智^*

来源：陕西医学杂志, 2022, 51(04): 484-487.

• 妊娠合并社区获得性肺炎
• 免疫功能
• 肺功能
• 雾化吸入
• 布地奈德混悬液

目的:分析雾化吸入布地奈德混悬液治疗妊娠期社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及对患者免疫功能、肺功能的影响。方法:选取80例妊娠合并CAP患者为研究对象，随机分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组患者给予抗病毒、抗感染、止咳祛痰等常规治疗。观察组患者在对照组基础上予以布地奈德混悬液雾化吸入治疗。比较两组患者临床疗效。记录并比较两组患者各项临床症状的消退时间，主要包括肺部啰音消退、发热消退、气喘消退、咳嗽消退以及咳痰消退等。比较两组患者治疗前后T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)以及免疫球蛋白A(IgA)、IgG以及IgM等免疫功能指标变化情况。比较两组患者治疗前后第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)以及最大呼气流量(PEF)等肺功能指标变化情况。记录并比较两组患者不良反应和不良妊娠结局的发生情况。结果:观察组治疗后临床疗效明显高于对照(90.0%与70.0%,P<0.05)。观察组患者各项临床症状(肺部啰音、发热、气喘、咳嗽以及咳痰)消退时间均明显少于对照组(均P<0.05)。治疗前两组患者体内免疫功能指标比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平，T细胞亚群中CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均有明显升高，CD8+水平明显降低(均P<0.05),且观察组患者改善程度更加明显(均P<0.05)。治疗前两组患者肺功能指标比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者FEV1、FVC、DLCO以及PEF水平均有明显升高(均P<0.05),且观察组患者肺功能指标改善更明显(均P<0.05)。观察组不良反应及不良妊娠结局总体发生率明显低于对照组(12.5%与32.5%,15.0%与40.0%,均P<0.05)。结论:采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗妊娠期社区获得性肺炎，能够明显改善患者临床症状，显著改善患者免疫功能和肺功能，同时还可以明显降低不良反应及不良妊娠结局的发生率，安全性较高。

• 单位
  安康市中医医院