摘要

目的 分析中医多模式镇痛治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果及对预后的影响。方法 76例带状疱疹后遗神经痛患者,依据双盲法分为参照组和研究组,每组38例。参照组给予传统西医治疗,研究组给予中医多模式镇痛治疗。比较两组患者治疗前后血清P物质(SP)、神经激肽-1(NK-1)水平,治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平,治疗前后疼痛数字评分法(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,复发情况及不良反应发生情况,临床疗效。结果 治疗前,两组患者血清SP、NK-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清SP(168.35±15.32)pg/ml、NK-1(2.85±0.12)pg/ml均低于参照组的(268.15±19.72)、(3.75±0.08)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清TNF-α(8.98±1.32)pg/ml、CRP(6.05±2.32)mg/L、IL-6(7.23±1.52)pg/ml均低于参照组的(10.56±3.02)pg/ml、(8.15±3.12)mg/L、(8.42±2.03)pg/ml、,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的RNS、PSQI、GQOLI-74评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的RNS评分(2.92±0.42)分、PSQI评分(6.21±1.32)分低于参照组的(3.75±0.52)、(7.35±1.52)分, GQOLI-74评分(82.23±5.12)分高于参照组的(75.45±7.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率5.26%、复发率2.63%均低于参照组的23.68%、18.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床总有效率为97.37%,显著高于参照组的76.32%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医多模式镇痛治疗带状疱疹后遗神经痛的效果显著,患者生活和睡眠质量提升,疼痛程度减轻,炎症因子水平趋于正常水平,复发几率低,具有较高的安全性,临床上可大力推广。