输尿管结石患者术前结石处输尿管壁最大厚度值与输尿管软镜碎石术效果的关系

作者：李耀军; 何翔; 罗晓; 陈善苗; 刘守磊; 姚一峰; 王诗建; 卢红荪^*

来源：中国医师杂志, 2022, 24(11).

• 输尿管结石
• 输尿管镜检查
• 碎石术
• 输尿管壁厚度

目的探讨输尿管结石患者术前结石处输尿管壁最大厚度(UWTmax)与输尿管软镜碎石术效果的关系。方法采用回顾性研究方法, 选取2018年4月至2021年4月在桐乡市第一人民医院治疗的输尿管结石患者210例, 均行输尿管软镜碎石术治疗, 分析排石成功和失败患者的基线资料、结石情况、结石处UWTmax等差异。结果 210例患者中, 排石成功患者187例, 排石成功率为89.05%;排石失败组手术时间≥60 min的比例及结石横径、结石最大横截面积、结石CT值、结石处UWTmax、STONE评分分别为78.26%(18/23)、(8.22±0.96)mm、(40.03±8.87)mm2、(833.54±91.15)HU、(3.92±0.71)mm和(9.05±1.00)分, 明显高于排石成功组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:结石最大横截面积、结石处UWTmax、STONE评分是输尿管软镜碎石术排石效果的影响因素(P<0.05)。结石处UWTmax预测输尿管软镜碎石术排石效果的ROC曲线下面积为0.958, 明显大于结石最大横截面积、STONE评分的0.740和0.867(P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术排石失败患者术前结石处UWTmax值较大, 结石处UWTmax在预测输尿管软镜碎石术排石效果方面有一定应用价值。

• 单位
  浙江省人民医院