摘要
目的基于集聚度的概念对河北省11市乡村卫生资源配置公平性进行分析,为政府部门在医药卫生体制改革、推进"健康中国"等工作中制定卫生资源配置政策提供科学合理的依据。方法利用"河北省卫生统计信息网络直报系统"的数据,计算卫生资源集聚度(HRAD)和卫生资源集聚度与人口集聚度之比(HRAD/PAD),分析河北省11市乡村卫生资源配置公平性。结果 2019年河北省各市乡村卫生资源集聚度差异较大(HRAD范围:0.2025~2.8671),承德和张家口各项指标的聚居度基本<0.5,而邯郸、石家庄、唐山、邢台、廊坊的集聚度绝大多数≥1.2。按人口配置的乡村卫生资源也存在差别(HRAD/PAD范围:0.4638~2.1528):承德HRAD/PAD均>1.4;村卫生室数量的HRAD/PAD石家庄仅为0.4638,而衡水为1.5398;村卫生室和乡镇卫生院注册护士的HRAD/PAD廊坊约为0.7,而秦皇岛村卫生室和唐山乡镇卫生院注册护士的HRAD/PAD则在1.4左右。结论河北省乡村医疗卫生服务存在资源配置不公平的现象,按人口资源配置公平性优于按地理面积配置。在今后的乡村卫生资源配置中要考虑区域人口密集程度,兼顾卫生资源空间布局。
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单位公共卫生学院; 河北医科大学