血糖控制水平对COPD急性加重期合并2型糖尿病患者的影响

作者：曹义

来源：中国卫生工程学, 2019, 18(04): 632-634.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2019.04.059

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 2型糖尿病
• 血糖

目的探讨血糖控制水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并2型糖尿病患者的影响。方法选取2018年1月至12月本院收治的COPD急性加重期合并2型糖尿病患者270例。根据住院期间的平均血糖值分为3组:<7.8 mmol/L组96例,7.8～11.1 mmol/L组90例,≥11.1 mmol/L组84例。测定动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、第1秒用力呼吸量(FEV1)、用力肺活量(FVC),记录住院治疗期间的呼吸机使用及不良事件发生情况。结果不同平均血糖值患者PO2、PCO2、FEV1、FEV1/FVC、平均血糖、糖化血红蛋白差异均有统计学意义(均P<0.05);其中平均血糖≥11.1 mmol/L组患者PO2、FEV1、FEV1/FVC水平明显低于<7.8 mmol/L组、7.8～11.1 mmol/L组,PCO2水平明显高于<7.8 mmol/L组、7.8～11.1 mmol/L组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无创呼吸机使用率、气管插管率、下呼吸道感染率、死亡率、住院天数在不同平均血糖值患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中平均血糖≥11.1 mmol/L组无创呼吸机使用率、气管插管率、下呼吸道感染率、死亡率、住院天数明显高于<7.8 mmol/L组、7.8～11.1 mmol/L组,7.8～11.1 mmol/L组死亡率明显低于<7.8 mmol/L组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高血糖水平会促进COPD急性加重期合并2型糖尿病患者病情进展,将平均血糖水平控制在7.8～11.1 mmol/l范围内的患者安全性较高、死亡率低。

• 单位
  洛阳市中心医院