术前血清学指标对早期浅表胃食管结合部癌的诊断价值

作者：陈涵; 郁馨; 周晓颖^*

来源：江苏医药, 2022, 48(12): 1200-1204.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2022.12.004

• 浅表胃食管结合部癌
• 血清学指标

目的 探讨术前血清学指标对早期浅表胃食管结合部癌(SEGC)的诊断价值。方法 选取确诊为早期SEGC的患者152例作为SEGC组，另选取同期在体检中心随机抽取的171例健康者作为对照组。比较两组患者术前血清学指标，绘制ROC曲线分析其对早期SEGC的诊断价值。分析早期SEGC患者的临床特征与血清学指标的相关性。结果 SEGC组患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和甲胎蛋白(AFP)水平高于对照组，而红细胞计数低于对照组(P<0.05)。肿瘤直径≥2 cm患者的MLR和AFP水平高于肿瘤直径<2 cm患者(P<0.05),而NLR、红细胞计数、MPV和PDW低于肿瘤直径<2 cm患者(P<0.05)。联合NLR、MLR、PDW、红细胞计数、MPV和AFP诊断早期SEGC的AUC为0.801[95%CI(0.753～0.849)],取联合诊断指标最佳诊断界值为9.27时，对应的诊断早期SEGC的灵敏度为83.0%,特异度为64.5%。结论 联合分析血常规和肿瘤标志物等血清学指标可作为一种简单的早期诊断SEGC的筛选方法，尤其适用于没有条件实施内窥镜检查和活检的地区。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院