摘要

目的探讨前列腺癌根治性外放疗(EBRT)后患者生化复发(BCR)的相关危险因素。方法对接受EBRT的243例局限性前列腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。记录患者年龄、体质量指数(BMI)、Gleason评分、临床分期、前列腺体积、肿瘤体积、初始前列腺特异抗原(PSA)及PSA最低值、照射剂量、糖尿病、冠心病等参数以及BCR情况。根据是否出现BCR将患者分为复发组和非复发组。分别采用单因素分析和COX回归模型进行统计分析。结果复发组患者术前PSA值、PSA最低值、Gleason评分、肿瘤体积、照射剂量[(38.8±70.1)ng·m L-1、(5.1±2.1)ng·m L-1、(7.6±2.1)分、(2.0±0.5)m L、(65.3±5.6)Gy]均高于非复发组[(32.2±58.5)ng·m L-1、(3.1±1.2)ng·m L-1、(5.9±1.7)分、(2.4±0.9)m L、(62.8±7.8)Gy],差异均有统计学意义(P均<0.05)。COX回归分析显示术前PSA值、Gleason评分及PSA最低值是根治性EBRT术后发生BCR的危险因素(P<0.05)。结论术前PSA值、Gleason评分及PSA最低值是局限性前列腺癌患者接受根治性EBRT术后发生BCR的主要危险因素。