血小板和凝血功能联合检测在病毒性肝炎中的临床价值分析

作者：许琳; 孟峻^*

来源：内蒙古医科大学学报, 2023, 45(05): 488-492.

DOI：10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2023.05.007

• 血小板
• 凝血功能
• 病毒性肝炎

目的 探讨血小板和凝血功能联合检测在病毒性肝炎中的预测价值。方法 选取本院2021年5月至2022年10月收治的150例病毒性肝炎患者为研究对象，将其纳入观察组，并根据疾病类型将其分为急性病毒肝炎组（n=44）、慢性病毒肝炎组（n=66）及重型病毒肝炎组（n=40）；另选取同期来本院行健康检查的50例健康者作为对照组，检测所有受试者的凝血功能指标，如凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原活动度（PTA）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D），并检测其血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及血小板压积（PCT），并分析以上指标与不同类型病毒性肝炎疾病的相关性。结果 观察组的PLT水平显著低于对照组，MPV、PDW及PCT水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；重型病毒肝炎组的PLT水平显著低于急性病毒肝炎组及慢性病毒肝炎组，MPV、PDW及PCT水平显著高于急性病毒肝炎组及慢性病毒肝炎组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的PT、TT及APTT时间显著长于对照组，PTA及FIB水平显著低于对照组，D-D水平显著高于对照组（P<0.05）；重型病毒肝炎组的PT、TT及APTT时间显著长于急性病毒肝炎组及慢性病毒肝炎组，PTA及FIB水平显著低于急性病毒肝炎组及慢性病毒肝炎组，D-D水平显著高于急性病毒肝炎组及慢性病毒肝炎组，差异有统计学意义（P<0.05）。血小板+凝血功能指标检测病毒性肝炎的灵敏度、准确度及特异度高于血小板及凝血功能指标单一检测，差异有统计学意义（P<0.05）。经分析，PLT、PTA及FIB与不同类型病毒型肝炎呈负相关，PLT、PTA及FIB水平越低，疾病越严重；MPV、PDW、PCT、DD、PT、TT及APTT与不同类型病毒型肝炎呈正相关，MPV、PDW、PCT及D-D水平越高，PT、TT及APTT时间越长，疾病越严重（P<0.05）。结论 对于病毒性肝炎患者而言，血小板和凝血功能相关指数与疾病的严重程度存在一定关联。血小板和凝血功能联合检测可多角度反映不同类型疾病进程，以便指导临床对于疾病的诊断及预后效果的判断。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院