脊髓拴系综合征合并盆腔器官脱垂手术后复发一例

作者：李文娟; 葛未; 何玲非; 谢臻蔚^*

来源：中华妇产科杂志, 2021, 56(08): 576-578.

DOI：10.3760/cma.j.cn112141-20210415-00200

盆腔器官脱垂(POP)的发生除与腹压增加导致盆底支持结构损伤有关之外, 还与神经退行性改变以及分娩过程中的运动神经损伤关系密切。脊髓拴系综合征(TCS)患者由于脊髓圆锥和终丝受累导致神经功能缺陷, 特别是支配盆腔器官及盆底肌肉的神经功能缺陷, 比普通人群更易患POP, 且发病较早。本文报道1例POP术后9年复发的患者, 本次术前评估发现患者脱垂程度不重但有明显的尿潴留症状, 后追溯病史并完善检查, 明确了本例患者为TCS合并POP。神经系统的异常与POP的发生密切相关, 神经系统异常在POP患者中容易被忽视, TCS等神经源性疾病引起的POP并未引起广泛的关注。对该类患者除治疗POP相关的解剖异常外, 更应重视患者泌尿系统症状的管理, 有助于提高患者的生命质量。

• 单位
  浙江大学医学院附属妇产科医院; 浙江医院