旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合MIPPO于急诊胫腓骨Gustilo ⅢC型骨折中的应用研究

作者：常树森; 何春念; 陈伟; 周健; 张芳; 聂开瑜; 邓呈亮; 魏在荣^*

来源：中国临床解剖学杂志, 2022, 40(06): 733-737.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2022.6.19

• 股前外侧皮瓣
• Flow-through皮瓣
• 急诊
• 内固定
• 骨折
• 显微外科

目的 探讨旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合微创经皮钢板固定技术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）于急诊治疗胫腓骨Gustilo ⅢC型骨折的可行性及疗效。方法 回顾性分析2019年10月～2020年9月我科收治的6例胫腓骨Gustilo ⅢC型骨折患者，其中男5例，女1例；年龄24～54岁，中位年龄35岁；交通事故伤4例，摔伤1例，重物砸伤1例。肢体严重程度MESS评分：>7分2例，6～7分3例，<6分1例。患者均伴有皮肤软组织缺损，软组织缺损面积15 cm×7cm～28 cm×12 cm，均急诊采用旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合MIPPO治疗。结果 本组患者住院时间10～20 d，平均14.2 d。皮瓣均Ⅰ期顺利成活。所有患者获随访，随访时间7～12个月，平均10.1个月，随访期间无骨感染、骨髓炎等并发症，骨性愈合时间7～9个月，平均8.3个月，皮瓣颜色、质地良好，供瓣区留有线状瘢痕，肢体外形良好，无痛、感觉恢复良好、可负重行走、无明显跛行。结论 旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合MIPPO急诊治疗胫腓骨Gustilo ⅢC骨折，新鲜创面解剖清晰，手术更为简便，可显著缩短治疗周期，减少并发症，利于肢体功能早期恢复。

• 单位
  遵义医科大学