全髋关节置换髋臼假体置入解剖学标志的研究进展

作者:张衡; 吴子瑶; 刘扬; 王宏瑞; 范志英; 王沈栋; 官建中; 周建生; 董启榕*
来源:中华解剖与临床杂志, 2020, 25(05).

摘要

目的总结以相关解剖学标志指导全髋关节置换术中髋臼假体精准置入的研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed等中、英文数据库, 以"解剖学标志""全髋关节置换""髋臼假体置入"以及"anatomical mark""total hip arthroplasty""acetabular prothesis implant"等为关键词, 检索1999年1月—2019年9月有关骨盆及相关解剖标志指导全髋关节置换的相关文献, 共检索到9 881篇文献, 排除内容不相符、无法获取全文、质量较低、证据等级不高、重复研究的文献, 最终纳入文献43篇, 对其进行总结、分析。结果全髋关节置换术中常见的指导髋臼假体置入的解剖学标志包括髋臼横韧带、卵圆窝及髋臼切迹、骨盆参考平面、髋臼切迹角、"通道线"以及髋臼外展角顶区等, 通过识别、参照以上解剖学标志, 有助于精准置入髋臼假体。骨盆参考平面、髋臼切迹角相对抽象, 髋臼横韧带、"通道线"以及髋臼外展角顶区适用于髋臼解剖相对正常的患者, 卵圆窝及髋臼切迹指导髋臼假体精准置入的方法有待进一步深入研究。数字化科技的发展有利于进一步提高髋臼假体置入的精准性。结论全髋关节置换术中根据患者髋臼的解剖形态特点, 正确认识、选择和参照合适的骨盆及相关解剖学标志, 结合数字骨科技术, 有利于实现髋臼假体个性化的精准置入, 减少术后并发症, 促进患者快速康复。