摘要
目的 探讨经枕颌牵引后前路撑开植骨融合治疗小儿鹅颈畸形的可行性和疗效分析.方法 本组患者5例,男3例.女2例;年龄为7~13岁.术前颈椎矢状位后凸角35°~68°,平均42.5°;采用枕颌带过伸位牵引4~6周、矫正度>50%后行经颈椎前路多椎间盘切除与椎间撑开、植骨融合;术后继续牵引6周待植骨块相对稳定戴头颈胸支具下床活动.结果 经牵引3~4周后颈椎矢状位后凸Cobb角为25°~35°.平均27.3°,矫正率35.8%,神经症状明显改善;颈椎前路撑开融合术后为17°~25°,平均19.4°,矫正率54.4%,无神经损伤加重.近期随访患者前路植骨已融合,未见严重并发症.结论 此方法是一种简单而有效的治疗方法,具有满意的矫形效果;远期疗效尚需进一步观察.
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单位四川大学华西医院