术中穿刺洗脱液甲状旁腺激素检测在继发性甲状旁腺功能亢进术中的应用

作者：廖亦秦; 袁芊芊; 郑乐葳; 吴高松^*

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 56(08): 844-847.

• 继发性甲状旁腺功能亢进
• 甲状旁腺切除术
• 细针穿刺
• 甲状旁腺激素

目的探讨通过术中细针穿刺(intraoperative fine-needle aspiration, IFNA)组织进行洗脱液甲状旁腺激素(PTH)检测, 在甲状旁腺切除术中的应用价值。方法纳入武汉大学中南医院2019年1月至10月收治的54例继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者, 其中男性24例, 女性30例, 年龄20～83岁。纳入病例均采取甲状旁腺次全切除伴自体移植的手术方式, 术中行IFNA洗脱液PTH检测, 同时相对应组织送常规病理检查。通过SPSS及R软件对IFNA洗脱液PTH检测结果和术后病理结果进行比较分析, 计算其敏感度、特异度等。结果 54例患者均顺利完成手术, 除2例无症状患者外, 其余患者术后症状均有不同程度的改善, 均未出现低钙血症、声音嘶哑等严重并发症。术中共检测了231份组织, 根据IFNA洗脱液检测识别为甲状旁腺者为216份, 阴性结果为15份;根据术后病理结果, 确定为甲状旁腺组织的有217份, 非旁腺组织有14份。IFNA洗脱液PTH检测识别甲状旁腺组织敏感度为100.0%, 特异度为99.5%。结论 IFNA洗脱液PTH测定快速、简单、准确、高效, 有助于术者识别甲状旁腺组织。

• 单位
  武汉大学中南医院