经鼻持续气道正压通气与头罩/鼻导管吸氧治疗重症新生儿肺炎的临床疗效

作者：杜海燕; 孙亚凯; 刘波; 卢会娟^*

来源：海南医学, 2023, 34(16): 2357-2361.

• 重症新生儿肺炎
• 经鼻持续气道正压通气
• 呼吸功能
• 心功能
• 血气指标

目的 比较经鼻持续气道正压通气(CPAP)与头罩/鼻导管吸氧治疗重症新生儿肺炎(SNP)的临床疗效，并探讨其对患儿呼吸功能、心功能、血气指标和并发症的影响。方法 选取2021年1月1日至2022年8月31日汝州市第一人民医院收治的66例SNP患儿作为研究对象，按随机数表法分为常规吸氧组和CPAP组各33例。两组患儿均给予常规的对症支持治疗，常规吸氧组患儿同时采用头罩/鼻导管吸氧治疗，CPAP组患儿则采用经鼻CPAP治疗。治疗7 d后，比较两组患儿的治疗总有效率，以及治疗前后的呼吸功能指标[呼气峰流速(PEF)、25%肺活量时的用力呼气流速(TEF25%)、功能残气量(FRC)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、房室瓣E与A峰比值(E/A)、心脏指数(CI)]、血气分析指标[动脉的血氧分压(PaO2)、动脉的血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)]和并发症发生情况。结果 治疗7 d后，CPAP组患儿的治疗总有效率为93.94%，明显高于常规吸氧组的75.76%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗1 d、3 d、7 d后，CPAP组患儿的PEF、TEF25%、FRC、LVEF、E/A、CI、PaO2、OI明显高于常规吸氧组，PaCO2明显低于常规吸氧组，差异均具有统计学意义(P<0.05);CPAP组患儿的并发症总发生率为6.06%，明显低于常规吸氧组的27.27%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与头罩/鼻导管吸氧比较，经鼻CPAP治疗SNP的疗效更加显著，能进一步改善患儿的呼吸功能、心功能和血气指标，有助于患儿快速康复，且并发症较少，安全性更高。

• 单位
  汝州市第一人民医院