摘要
目的 探讨重度抑郁发作急性期患者接受高频重复经颅磁刺激(high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,HF-rTMS)联合度洛西汀治疗的临床疗效以及安全性。方法回顾性研究,选取2022年3—12月齐齐哈尔市精神卫生中心重度抑郁发作急性期患者68例,按照治疗方法的不同分为对照组(34例,应用度洛西汀联合伪HF-rTMS治疗方法)与试验组(34例,应用度洛西汀联合真HF-rTMS治疗方法)。采用统计学分析两组不良反应(嗜睡、耳鸣、头痛、食欲减退、便秘以及恶心等)发生率、临床疗效以及治疗前后临床评估指标(抑郁评分、疗效总评量表评分)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平和肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)水平;对比两组患者的血清指标,即血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)以及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophicfactor,BDNF)。结果 治疗前,两组临床评估指标、IL-6水平和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后(第21天后),试验组临床评估指标、IL-6水平和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的NE水平、5-HT水平与BDNF水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组治疗后的NE水平、5-HT水平与BDNF水平均高于治疗前,且试验组高于对照组(P <0.05)。结论 重度抑郁发作急性期患者接受HF-rTMS联合度洛西汀治疗的临床疗效以及安全性可能比较高。