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摘要
目的探讨标准大骨瓣减压术对大面积脑梗死所致小脑幕切迹疝的效果。方法对12例大面积脑梗死所致小脑幕切迹疝采用标准大骨瓣开颅减压术治疗,根据梗死范围行患侧额颞顶枕部标准外伤大骨瓣,形成12~15 cm骨瓣,于骨窗缘悬吊硬膜,去除骨瓣,放射状剪开硬膜,沿脑沟或脑表面血管边缘撕开蛛网膜数处,不做内减压,将颞肌顶端与硬膜边缘相缝,使颞肌覆盖于脑组织表面,常规依次缝合切口。结果本组术后恢复良好1例,遗留中度残疾5例、重度残疾4例,死亡2例。结论标准大骨瓣开颅减压术是抢救大面积脑梗死所致小脑幕切迹疝的有效方法 。
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单位广东省中医院珠海医院
