摘要
目的方法选择2015年3月-2019年11月住院的极低出生体质量小儿288例,排除死亡、出生后重度窒息及配方单一奶喂养患儿,最终共纳入186例。以母乳强化剂添加时间的不同采用信封法将其分为两组,其中早期组(n=96例)小儿在经口入量为50 mL/(kg·d)时添加母乳强化剂,晚期组(n=90例)小儿在经口入量为100 mL/(kg·d)时添加母乳强化剂,记录早产儿住院期间、出院时生长发育情况及并发症发生率。结果两组恢复出生体质量时间(9.8±3.6 vs. 9.2±4.8)d、肠外营养时间(16.2±5.3 vs. 16.5±6.0)d、矫正胎龄34周体质量(1 634.03±236.8 vs. 1 647.16±271.62)g、身长增长速度(0.9±0.4 vs. 1.0±0.2)cm及头围增长速度(0.7±0.3 vs. 0.7±0.3)cm比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期组体质量增长速度(15.7±1.5 vs. 13.2±1.7)g/(kg·d)快于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组出院时体质量(2 167.03±332.59 vs. 1 998.68±178.97)g、出院时身长(43.6±2.0 vs. 44.8±2.6)cm、出院时头围(31.5±1.2 vs. 31.3±1.4)cm、住院时间(53.6±16.8 vs. 48.5±19.0)d、EUGR(52.1%vs. 64.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期组喂养不耐受(16.7%vs. 17.8%)、院内感染(36.7%vs. 35.6%)、早产儿视网膜病变(16.7%vs. 10.0%)、支气管肺发育不良(4.2%vs. 0.0%)与晚期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期添加母乳喂养剂能有效提高极低出生体质量小儿住院期间体质量增长速度。
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单位焦作市第二人民医院