不同剂量氢吗啡酮用于成人腹腔镜术后镇痛的效果与安全性

作者：李银英; 余革; 许泽明

来源：海南医学, 2015, 26(17): 2530-2532.

• 氢吗啡酮
• 腹腔镜
• 术后镇痛

目的探讨氢吗啡酮用于成人腹腔镜术后单次镇痛的合适剂量,观察其有效性及安全性。方法选择择期行腹腔镜手术患者60例,年龄2267岁,随机分为A组(氢吗啡酮0.005 mg/kg)、B组(氢吗啡酮0.007 5 mg/kg)和C组(氢吗啡酮0.01 mg/kg),每组20例。手术结束前30 min静脉注射氢吗啡酮,分别记录三组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间,基础、拔管时和拔管后15 min、30 min各时间点患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(Sp O2),以及拔管后15 min、30 min、1 h、2 h、4 h各时间点患者的镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)和不良反应。结果自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及拔管、术后各时间点的RR和Sp O2三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。拔管时、拔管后15 min、30 min的HR比较,B、C组均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。拔管时、拔管后15 min、30 min的MAP比较,C组均低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后各时间点VAS评分比较,B、C组均低于A组,C组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后15 min、30 min、1 h的镇静评分比较,B、C组均比A组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生例数三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术结束前30 min单次静脉注射氢吗啡酮0.01 mg/kg是用于成人腹腔镜术后单次镇痛的合适剂量。

• 单位
  广州医科大学附属第四医院