我国支气管哮喘未控制患者治疗依从性不佳的影响因素分析

作者：王文雅; 林江涛^*; 唐华平; 霍建民; 顾玉海; 刘荣玉; 陈萍; 袁雅冬; 杨晓红; 许建英; 孙德俊; 李娜嘉; 姜淑娟; 陈一强; 王长征; 杨岚; 刘晓菊; 杨冬; 张伟; 陈卓昌; 林其昌; 刘春涛; 周建英; 周新; 胡成平; 蒋萍; 周玮; 张捷; 蔡绍曦; 邱晨; 黄茂; 黄奕江; 刘辉国

来源：中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(02): 121-127.

DOI：10.3760/cma.j.cn112147-20221018-00830

• 哮喘
• 病人依从
• 哮喘控制
• 生活质量

目的评估我国支气管哮喘(简称哮喘)未控制患者治疗依从性不佳的影响因素。方法 2017年4月至2018年4月, 以《全国移动哮喘评估与管理项目》中纳入的我国28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且治疗依从性差的全部哮喘患者作为研究对象, 共纳入研究对象923例, 其中男性388例, 女性535例, 通过对项目入组时患者的初访基线资料进行分析, 采用组间比较和χ2检验的方法了解我国哮喘患者治疗依从性不佳的影响因素。结果年龄59～68岁、病程20年以上、文化水平低、外地随访、合并阻塞性通气功能障碍、对疾病认知水平低的哮喘患者, 药物依从性评分量表(MARS-A)评分更低, 即治疗依从性更差, P值分别为0.026(t=1.20)、0.004(t=3.97)、0.001(t=4.92)、0.003(t=3.98)、0.032(t=1.22)、0.001(t=4.99)。对于哮喘疾病相关问题回答全部正确的患者243例(26.33%), MARS-A评分明显高于回答不完全正确的哮喘患者[(36.23±5.85)分比(31.77±5.74)分, P=0.001]。结论哮喘患者治疗依从性受个体因素及外界环境等多种因素影响, 临床医师应结合患者的特点选择个体化管理方式, 同时加强患者宣教, 提高疾病认知水平。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 海南省人民医院; 福建医科大学; 天津市第一中心医院; 浙江大学; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 安徽医科大学第一附属医院; 中南大学湘雅医院; 西安交通大学第一附属医院; 山东省立医院; 哈尔滨医科大学附属第二医院; 深圳市人民医院; 暨南大学; 中日友好医院; 南京医科大学; 大庆油田总医院; 复旦大学附属中山医院; 河北医科大学第二医院; 青海省人民医院; 内蒙古人民医院; 中国人民解放军陆军军医大学; 新桥医院; 河南省人民医院; 南方科技大学; 青岛市市立医院; 南昌大学第一附属医院; 第二临床医学院; 兰州大学第一医院; 上海交通大学; 新疆维吾尔自治区人民医院; 吉林大学第二医院; 四川大学华西医院; 宁夏医科大学总医院; 南方医院