103株艰难梭菌毒素基因检测及其流行病学意义

作者：秦巧莲; 侯佳妤; 舒春晖; 杜秋儿; 胡丽庆^*

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(07): 815-817.

• 艰难梭菌
• 毒素A/B
• 二元毒素

目的 通过对本院住院患者粪便标本艰难梭菌培养和毒素分型，了解其感染情况及毒素型别。方法 收集2021年1月—6月1 000份患者粪便标本，对培养阳性并经质谱确认菌株应用PCR扩增法检测毒素A基因、B基因以及二元毒素基因。结果 艰难梭菌培养阳性标本103份，阳性率为10.3%；患者平均年龄为60.3岁，平均住院天数为26.6 d。PCR检测产毒素tcd(A+B+)型67例（占65.1%）;tcd(A-B+)型16例（占15.5%）;tcd(A-B-)型20例（占19.4%），二元毒素（CDT）均为阴性。tcd(A+B+)型、tcd(A-B+)型、tcd(A-B-)型血液科分别有18例、4例、4例；消化科分别有16例、3例、2例。产毒素A+B+型粪便隐血试验结果≥1+的阳性率为27.3%，患者使用喹诺酮占比35.4%。结论 本院艰难梭菌及毒素阳性者以老年患者居多，对有高危因素患者应加强检测和预防。同时临床抗感染应合理使用广谱抗生素，减少艰难梭菌的发病率。

• 单位
  宁波市第一医院; 浙江大学; 温州医科大学