不同剂量低分子肝素对维持性血液透析病人的预后影响

作者：肖祥; 马荣; 周萍; 马欣; 王少清

来源：蚌埠医学院学报, 2020, 45(07): 888-891.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.07.012

• 血液透析
• 低分子肝素
• 贫血
• 预后

目的:探讨不同剂量的低分子肝素对维持性血液透析病人肺部感染、消化系统出血、心脑血管事件发生的影响,并分析肝素使用剂量与临床指标的相关关系,为指导临床个体化使用低分子肝素提供理论依据。方法:单中心横断面回顾性分析108例维持性血液透析病人的低分子肝素使用剂量与其各临床指标的相关性;并按单位体质量低分子肝素使用剂量将病人分为2组(低剂量组:低分子肝素使用剂量<40 IU/kg;高剂量组:低分子肝素使用剂量≥40 IU/kg),分析2组病人发生肺部感染、消化系统出血及心脑血管事件风险及各临床指标的差异。结果:血液透析病人单位体质量低分子肝素用量与血红蛋白水平呈正相关关系(r=0.213,P<0.05);低分子肝素用量与促红细胞生成素使用剂量呈负相关关系(r=-0.225,P<0.05)。低剂量组与高剂量组肺部感染发生率、消化系统出血发生率、心脑血管事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组病人铁蛋白和转铁蛋白饱和度明显高于高剂量组(P<0.01),2组其他临床指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素的使用剂量对血液透析病人的肺部感染、消化系统出血、心脑血管事件风险无明显影响;低分子肝素用量越大的血液透析病人,具有更高的血红蛋白水平及更低的促红细胞生成素使用剂量的特点。

• 单位
  成都医学院第一附属医院