胆囊神经内分泌肿瘤临床病理特征及预后影响因素分析

作者：谢智华; 张吉祥; 程庆保; 施学兵; 王敬晗; 于勇; 刘明奇; 李炜; 储开健; 姜小清^*

来源：中国实用外科杂志, 2023, 43(02): 165-171.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2023.02.09

• 胆囊癌
• 神经内分泌肿瘤
• 神经内分泌癌

目的 探索胆囊神经内分泌肿瘤病人预后影响因素并构建该类型肿瘤的生存预测模型。方法 回顾性分析2012—2021年海军军医大学第三附属医院35例胆囊神经内分泌肿瘤病人临床病理学资料。采用单因素及多因素方法分析预后影响因素，构建列线图并绘制校准曲线评估模型预测效能。结果 35例病人中,混合型神经内分泌肿瘤15例，神经内分泌癌20例。病人年龄（57.8±10.9）岁。35例病人中位总生存期为16.2个月，1、2、3年总生存率分别为59.1%、38.7%、38.7%。脉管癌栓、外科手术是总生存期独立危险因素，远处转移是总生存期重要影响因子，并据此成功构建生存预测模型。该模型C-指数为0.739(95%CI 0.633-0.845),1、2、3年受试者工作特征曲线下面积（ROC-AUC）分别为0.706、0.795、0.795，且校准曲线表明模型预测一致性较好。结论 脉管癌栓、外科手术和远处转移是胆囊神经内分泌肿瘤总生存期重要影响因素，据此构建的生存预测模型具有较好的区分度和准确度，有助于辅助临床决策的制定。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 同济大学附属东方医院