两种剂量来曲唑促排卵方案用于FET内膜准备临床结局的比较

作者：赖春田; 曹蓓^*

来源：生殖医学杂志, 2021, 30(09): 1158-1163.

• 冻融胚胎移植
• 来曲唑
• 促排卵
• 自然周期

目的比较两种剂量来曲唑(LE)促排卵方案用于冻融胚胎移植(FET)周期子宫内膜准备对妊娠结局的影响。方法收集2019年5月至2020年5月在我院首次行FET助孕的73例患者为研究对象。按照随机数字表将患者随机分为低剂量组(给予LE 2.5 mg, 35例)和高剂量组(给予LE 5.0 mg, 38例)。选择同期40个月经周期规律的FET周期作为对照,即自然周期组。比较各组患者的一般资料、实验室指标及妊娠结局。结果各组患者的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。各组患者实验室指标比较,高剂量组的成熟卵泡数显著高于低剂量组和自然周期组(P<0.05);低剂量组与高剂量组LH峰日/HCG日卵泡直径均显著高于自然周期组(P<0.05);低剂量组和高剂量组的LH峰值显著低于自然周期组(P<0.05);LH峰日/HCG日内膜厚度比较,自然周期组厚度最佳,低剂量组显著高于高剂量组(P<0.05);低剂量组的A型内膜占比显著高于其他两组(P<0.05),高剂量组的A型内膜占比显著高于自然周期组(P<0.05);低剂量组和高剂量组的C型内膜占比显著低于自然周期组(P<0.05)。各组妊娠结局比较,低剂量组与自然周期组的胚胎着床率、临床妊娠率、活产率均显著高于高剂量组(P<0.05);周期取消率3组间比较,高剂量组最高,自然周期组最低(P均<0.05)。结论对于平素月经不规律但卵巢功能正常的患者,LE 2.5 mg应用于FET周期准备内膜的临床效果和自然周期相似,都能获得理想的妊娠结局。而LE 5.0 mg的应用剂量妊娠结局相对较差,提示低剂量LE促排卵是一种可供选择的FET周期内膜准备方案。

• 单位
  株洲市中心医院