肋间神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜手术患者生命体征和T细胞亚群的影响

作者：张宪宦; 周姝; 田晓涛

来源：中国疗养医学, 2018, 27(10): 1065-1067.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2018.10.023

• 肋间神经阻滞复合全身麻醉
• 胸腔镜手术
• 生命体征
• T细胞亚群

目的观察肋间神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜手术患者生命体征和T细胞亚群的影响。方法本研究选择2016年1月至2018年1月在某院接受开胸治疗的86例患者作为研究对象,将患者随机数字表法分为观察组与对照组各43例,术前所有患者常规禁食、禁水。对照组患者取左侧卧位,给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,观察组患者取平卧位,上肢外展,给予超声引导下肋间神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者术前、术后的生命体征变化和术后不同时间血清中T细胞亚群含量。结果术前两组患者的收缩压、心率、血氧饱和度(SpO2)比较,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。术毕时对照组患者的收缩压明显升高、心率加快,较观察组患者数据差异有统计学意义,P<0.05,但两组患者的SpO2无明显差异,术后12 h、24 h组间各项指标均无明显差异。术前两组患者的血清中T细胞亚群含量,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。术后两组患者的CD4+、CD4+/CD8+均出现下降,但对照组患者两项指标波动较大,较观察组患者数据差异有统计学意义,P<0.05,但两组患的CD8+无明显差异。结论肋间神经阻滞复合全身麻醉不仅能取得良好的镇静效果,且患者的生命体征和血清T细胞亚群含量更加平稳。

• 单位
  吉林省肿瘤医院; 抚顺矿务局总医院