GnRHa联合rhGH对特发性中枢性性早熟女童体质指数及骨代谢标志物水平的影响

作者：柯楠^*; 何建芳; 田琳

来源：中国实用医刊, 2020, (06).

• 促性腺激素释放激素类似物
• 重组人生长激素
• 特发性中枢性性早熟
• 女童

目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童体质指数(BMI)及骨代谢标志物水平的影响。方法 抽取2015年7月至2018年7月河南省人民医院省直第二医院收治的132例ICPP女童列为研究对象,按随机数字表法以1∶1比例分为对照组与研究组,每组66例。所有患儿均予以健康教育及生活指导,对照组患儿联合曲普瑞林进行治疗,研究组则使用曲普瑞林＋rhGh进行治疗,治疗时间为18个月。比较治疗前,治疗18个月后两组患儿的身高、骨龄(BA)、预测身高(PAH)、生长速度(GV)、BMI、性激素水平及骨代谢标志物水平,并监测用药引起的不良反应。结果 治疗18个月后,两组患儿身高、PAH较治疗前上升(P<0.05),且治疗后研究组上述指标高于对照组(P<0.05),而治疗前、治疗18个月后两组患儿BA比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗18个月后,两组患儿GV较治疗前上升(P<0.05),且研究组患儿GV高于对照组(P<0.05)；而治疗前后两组患儿BMI比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗18个月后,两组患儿雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)较治疗前下降(P<0.05)；且研究组治疗18个月后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗18个月后,两组患儿的总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)和N端骨钙素(N－MID)较治疗前下降(P<0.05)；且治疗18个月后研究组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；而治疗前、治疗18个月后两组患儿β－胶原降解产物(β－CTX)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 应用GnRHa＋rhGH联合治疗ICPP患儿,对其体格发育有益,可恢复患儿的性腺轴功能,改善患儿骨形成及骨吸收情况,但不影响患儿的体质量,安全性高,有较好的应用价值。

• 单位
  河南省人民医院; 郑州市第九人民医院