机械通气患者早期主动活动效果的Meta分析

作者：杨丽平; 张志刚; 张彩云; 马晓佳; 田金徽; 张永红; 岳伟岗; 汪袁云子

来源：中国护理管理, 2017, 17(06): 758-764.

• 早期主动活动
• 重症监护
• 机械通气
• Meta分析

目的 :评价早期主动活动在ICU机械通气患者中的应用效果。方法 :计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库中有关机械通气患者早期活动的随机对照试验(RCT),并辅助其他检索。2名研究者独立根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Stata/SE 12.0软件进行Meta分析。结果 :共纳入11篇RCT,718名患者,Meta分析结果显示:机械通气时间SMD=-0.77,95%CI(-1.30-0.24);ICU住院时间SMD=-0.50,95%CI(-0.96-0.04);呼吸机相关性肺炎(VAP)OR=0.13,95%CI(0.030.62);ICU获得性衰弱(ICU-AW)SMD=0.36,95%CI(0.020.71),合并效应有统计学意义;病死率OR=0.89,95%CI(0.511.55),虽倾向有利结局,但无统计学意义。结论:ICU机械通气患者进行早期主动活动安全有效,不但能缩短机械通气和ICU住院时间,并能降低VAP和ICU-AW的发生率,值得临床推广应用。

• 单位
  兰州大学; 兰州大学第一医院; 中国科学院文献情报中心