摘要
目的 采用Meta分析系统评价针刀结合局部药物注射治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法 通过中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wangfang)、维普资讯有限公司(VIP)、美国医学在线(Pub Med)及国际循证医学图书馆(The Cochrane Library)数据库,检索从建库至2021年2月以针刀结合局部药物注射为主治疗肩周炎的随机对照试验。按照Cochrane系统评价手册对筛选后纳入的文献进行质量评价,并使用Rev Man5.3统计软件,以总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)作为结局指标对纳入文献进行分析。结果 通过检索共纳入13篇文献,均为随机对照研究的中文文献,共包含1528例患者,其中试验组778例,对照组750例。Meta分析结果显示试验组与对照组在总有效率[OR=7.34,95%CI(4.33,12.43),P <0.000 01]、疼痛VAS[MD=-1.30,95%CI(-1.73,-0.87),P <0.000 01]、CMS评分[MD=13.33,95%CI(10.15,16.51),P <0.000 01]方面比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 针刀结合局部药物注射疗法治疗肩周炎疗效确切,对于改善肩关节活动度、减轻疼痛有着显著效果,但受限于纳入研究的文献数量和质量,以上结论尚需在临床试验中进一步验证。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院